نشانه پارگی کیسه آب و مراقبت از آن
نشانه پارگی کیسه آب و مراقبت از آن
جنین درون کیسهای محتوی مایع آمنیوتیک غوطهور است که از او در برابر ضربه و عفونتها مراقبت میکند و به آن کیسه آب میگویند. وقتی غشای کیسه آب سوراخ یا پاره شود، مایع آمنیوتیک از طریق دهانه رحم و واژن خارج خواهد شد. پاره شدن کیسه آب میتواند خطرهایی را برای جنین به وجود آورد. این مطلب در مورد علائم پارگی کیسه آب و مراقبتهای لازم در صورت بروز مشکل، راهنماییهایی را به شما خواهد داد.
نشانه پارگی کیسه آب و مراقبت از آن
نشانه پارگی کیسۀ آب
توجه به نوع ترشحات واژن میتواند به شما در تشخیص به موقع پارگی کیسۀ آب کمک کند. توجه کنید که مقدار مایعی که از بدن تان خارج میشود متفاوت است؛ ممکن است بسیار اندک یا خیلی زیاد باشد. رنگ مایع آمنیوتیک تقریباً شفاف و متمایل به زرد است و امکان دارد مقداری خون نیز در آن وجود داشته باشد. اگر فکر میکنید که کیسۀ آب شما پاره شده است، سعی کنید خونسرد بمانید و با اورژانس تماس بگیرید یا هرچه سریعتر خودتان را به بیمارستان برسانید. در صورت خروج مقدار زیادی آب نیز بهتر است هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.
مراقبتهای پزشکی پس از پارگی کیسۀ آب
– هنگام پاره شدن کیسۀ آب، چقدر مایع از بدن تان خارج شد؛ زیاد یا کم؟
– مایع خارجشده چه رنگی بود؟
– آیا دارای علائم آغاز انقباض مانند گرفتگی عضله هستید؟
او همچنین برای اطمینان از سلامت کودک به ضربان قلب او گوش خواهد کرد. در این مرحله معمولاً نیاز به بررسی از طریق واژن نیست. با این وجود ممکن است پزشک برای بررسی میزان خروج مایع نیازمند معاینۀ واژن باشد. مراقبتهای بعد از پارگی زودرس کیسۀ آب با توجه به میزان پیشرفت بارداری و وضعیت سلامت مادر و جنین خواهد بود. اگر بعد از هفتۀ ۳۴ بارداری کیسۀ آب پاره شود، درصورتیکه انقباضات رحمی شروع نشده باشد، پزشک انتخابهای زیر را خواهد داشت:
– در اولین فرصت نسبت به زایمان با روش القای زایمان اقدام کند.
– ۲۴ ساعت صبر کند تا شاید بدون نیاز به روش القا، زایمان شروع شود.
– بیش از ۲۴ ساعت منتظر بماند تا انقباضات زایمان شروع شود؛ البته در این حالت، خطر انتقال عفونت به رحم نیز وجود دارد.
انقباضات زایمان احتمال دارد ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از پاره شدن کیسۀ آب شروع شود، بنابراین احتمالاً پزشک توصیه میکند که پیش از زایمان به روش القا، ۲۴ ساعت صبر کنید. اگر بارداری در هفتههای ۲۵ تا ۳۴ باشد، مادر باردار برای مراقبت بیشتر در بیمارستان بستری خواهد شد و در این مدت علاوه بر دریافت مایعات، علائم حیاتی مادر و جنین هر چهار ساعت یک بار کنترل میشود. همچنین معاینات شکمی نیز برای بررسی میزان انقباضات و حساسیت رحم انجام خواهد شد.
پزشک برای بررسی احتمال عفونت، آزمایشهایی را تجویز خواهد کرد. در صورت پایدار بودن وضعیت سلامت مادر و جنین، پزشک تا هفتۀ ۳۴ صبر خواهد کرد و رشد ریههای جنین را تحت نظر خواهد گرفت و در اولین فرصت، زایمان را به روش القا انجام خواهد داد. اگر پارگی کیسۀ آب پیش از هفتۀ ۲۵ اتفاق بیفتد، پزشک بعد از بررسی وضعیت آنومالی جنین و همچنین بررسی برای هر گونه عفونت، ۴۸ ساعت زمان خواهد داد. اگر مشکل رفع شود و وضعیت جنین و مادر پایدار شود، ادامۀ بارداری تحت کنترل و نظارت انجام خواهد شد و در غیر این صورت، پزشک فوراً پیشنهاد ختم بارداری را خواهد داد.
خطرات پارگی کیسۀ آب و شروع نشدن زایمان
– کنترل ضربان قلب و حرکات جنین هر ۲۴ ساعت
– تغییر در دمای بدن هر چهار ساعت یک بار برای بررسی وجود تب
– تغییر در رنگ و بوی ترشحات مایع آمنیوتیک
در صورت وجود هر گونه تغییر در وضعیت حرکت و ضربان قلب جنین یا وجود نشانههای عفونت مانند تب و لرز، پزشک به سرعت القای زایمان را آغاز خواهد کرد. پس از تشخیص عفونت، پزشک آنتیبیوتیک را به صورت تزریق وریدی برای شما تجویز خواهد کرد و لازم است که سریعاً با روش القا، زایمان را انجام دهد. این اقدامات به حفاظت از جنین شما کمک خواهد کرد. اگر دارای هیچکدام از علائم عفونت نباشید و به صورت طبیعی بعد از ۲۴ ساعت پس از پاره شدن کیسۀ آب زایمان کنید، ممکن است برای مراقبت بیشتر لازم باشد که نوزاد شما در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان یا nicu برای مدت کوتاهی بماند. با این کار میتوان نوزاد را برای بررسی علائم عفونت احتمالی تحت نظر گرفت.
منبع: سایت مادرشو