خانه گیر کردن سندرم دیسترس تنفسی حاد

0 3,750

سندرم دیسترس تنفسی حاد ناشی از التهاب بافت ریه است که می تواند در اثر عوامل مختلف ایجاد شود.

سندرم دیسترس تنفسی حاد می تواند یک وضعیت تهدید کننده برای  زندگی افراد باشد.  زیرا بر روی  ریه ها تاثیر منفی  میگذارد و تنفس طبیعی را مختل می کند در نهایت میزان اکسیژن خون را کاهش می دهد.به این تنگی نفس ناگهانی در علم پزشکی  ARDS نیز می گویند.

توجه : افراد درگیر با این عارضه میتوانند برای بهبود حال جسمی خود، با سامانه ی خدمات پرستاری کیان در تماس باشند و خدماتی مانند تزریقات در منزل، تزریق سرم در منزل، ویزیت پزشک در منزل وغیره استفاده کنند. فراموش نکنید که اکثر مرگ و میرها ناشی از عدم درمان و تشخیص فوری بوده است. بیاید برای سلامتی خود و عزیزانمان ارزش و اهمیت قائل شویم.

فرد مبتلا شده به این عارضه،  هوای بسیار بدی را دریافت می کند که در آن میزان دی اکسید کربن در خون افزایش می یابد و میزان اکسیژن کاهش نیز  می یابد.

بسته به میزان اکسیژن خون و زمان تنفس ، شدت ARDS به شرح زیر طبقه بندی می شود:

  • خفیف
  • در حد متوسط
  • جدی

ARDS منجر به تجمع مایع در کیسه های هوا (آلوئول ها) می شود. این مایع  نیز مانع از ورود اکسیژن کافی به جریان خون می شود.

جمع شدن  مایعات موجب سنگینی در  ریه ها می شود. این باعث می شود که عفونت در  ریه ها در حال گسترش یافتن باشد به طوری که  سطح اکسیژن در خون را  می تواند به طرز خطرناکی پایین بیاورد، حتی اگر فرد اکسیژن  را از طریق دستگاه تنفس دریافت کند باز هم خطر و عوارض سندرم دیسترس تنفسی حاد تهدید کننده ی زندگی فرد می باشد.

 عوارض سندرم دیسترس تنفسی حاد

 پس از ابتلای فرد به سندرم دیسترس تنفسی حاد ممکن است با عوارض زیر روبرو گردد

  • ممکن است علاوه بر ریه سایر اعضای بدن را نیز درگیر سازد
  • فیبروز ریوی (زخم در ریه)
  • پنومونی یا همان عفونت رایج ریه، به دلیل استفاده از دستگاه تنفس
  • ضعف و بی حالی عضلات بدن
  • عدم تمرکز و حافظه، به دلیل پایین بودن سطح اکسیژن
  • افسردگی
  • تنگی نفس حتی پس از گذراندن دوره ی شدید بیماری
  • آمبولیسم ریوی در اثر وارد شدن خون لخته شده به شش ها

علت سندرم دیسترس تنفسی حاد

سندرم دیسترس تنفسی حاد ناشی از التهاب بافت ریه است که می تواند در اثر عوامل مختلف ایجاد شود.

  • ذات الریه
  • جراحات
  • سوختگی شدید
  • مسمومیت
  • استنشاق مواد مضر مانند دود
  • پانکراتیت
  • اثرات غیر مستقیم مانند اختلالات انعقادی یا آسیب ها
  • استفراغ (آسپیراسیون)
  • استنشاق مواد شیمیایی
  • پیوند ریه
  • پنومونی نه تنها می تواند باعث ایجاد سندرم دیسترس تنفسی حاد در بزرگسالان شود ، بلکه می تواند به عنوان یک عارضه ظاهر شود و باعث نارسایی حاد کلیه شود.
  • شوک سپتیک (عفونت در سراسر بدن)
  • ضربه
  • مصرف بیش از حد مواد مخدر

علائم دیسترس تنفسی

علائم دیسترس تنفسی معمولاً ظرف 24 تا 48 ساعت پس از آسیب یا بیماری ظاهر می شوند. اغلب افراد مبتلا سندرم دیسترس تنفسی حاد آنقدر مریض هستند که قادر به شکایت از علائم نیستند. این  علائم  عبارتند از:

  • تنگی نفس
  • ضربان قلب سریع
  • فشار خون پایین و نارسایی اندام ها
  • سریع بودن تنفس

تنگی نفس به حدی شدید است که نیاز به درمان ونتیلاتور ( تهویه مکانیکی) دارد و ممکن است با نارسایی چند عضو دیگربدن همراه باشد.

سندرم دیسترس تنفسی نوزادان

عواملی که خطر سندرم دیسترس تنفسی نوزادان  را افزایش میدهند عبارتند از:

  • نارس بودن
  • دیابت مادر – هیپوگلیسمی ، های پرنسلی نمی
  • زایمان سزارین
  • آسفیکسی حاملگی
  • دوقلو بودن
  • سابقه نوزادان قبلی مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد
  • سابقه خانوادگی

اگر مشکوک به سندرم دیسترس تنفسی در نوزاد هستید میتوانید به بررسی علائم دیسترس تنفسی در کودکان 6 ماهه تا 5 ساله بپردازید

علائم  دیسترس تنفسی در نوزادان

  • تنفس نامتعادل به طوری که نوزاد با ایست تنفسی (آپنه)، سریع، کم عمق تنفس درگیر می شود
  • رنگ پوست  مایل به آبی و کبود می گردد (سیانوز)
  • گردش خون ضعیف
  • گریه و ناآرامی

تشخیص سندرم دیسترس تنفسی حاد

چک کردن صدای قفسه سینه

پزشک با استفاده از گوشی پزشکی در صدد تشخیص سندرم دیسترس تنفسی حاد بر می آید. در اصل او  با گوش دادن به صدای قفسه سینه صداهای غیرطبیعی تنفسی مانند ترک خوردگی را  که ممکن است نشانه ای از وجود مایع در ریه ها باشد را شناسایی می کند.

گرفتن فشار خون بیمار

فشار خون فرد مبتلا اغلب پایین است.

توجه به رنگ پوست

 سیانوز (تغییر یافتن رنگ پوست به آبی کبودی ، لب و ناخن ، ناشی از کمبود اکسیژن به بافت ها) اغلب مشاهده می شود.

انجام آزمایش

آزمایشاتی که برای تشخیص ARDS استفاده می شود عبارتند از:

  • آزمایش خون ، مانند CBC
  • برونکوسکوپی در برخی افراد
  • اشعه ایکس قفسه سینه یا سی تی اسکن
  • مورد آزمایش قرار دادن خلط خارج شده از گلوی بیمار
  • آزمایش عفونت های احتمالی
  • اکوکاردیوگرافی ممکن است برای رد نارسایی قلبی ضروری باشد
  • تصویر برداری از قفسه ی سینه با استفاده از اشعه ایکس و سی تی اسکن

درمان سندرم دیسترس تنفسی حاد

برای درمان سندرم دیسترس تنفسی حاد ابتدا باید تنفس بیمار را امن تر سازیم سپس علت اصلی سندرم دیسترس تنفسی حاد را درمان کنیم. برای این کار از روش های زیر کمک می گیریم

درمان دارویی

استفاده از داروهایی برای درمان عفونت ها ، کاهش التهاب و حذف مایع از ریه ها باشد. . برای کاهش احتباس آب در ریه ها ممکن است داروهای دیورتیک تجویز شود.

اکسیژن رسانی

اکثر بزرگسالان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد در بخش مراقبت های ویژه تحت درمان قرار می گیرند. غلظت بالای اکسیژن از طریق دستگاه تنفسی به ریه های بیمار منتقل می شود. از دستگاه تنفس برای رساندن دوزهای بالای اکسیژن و فشار مثبت به ریه های آسیب دیده استفاده می شود

گاهی اوقات درمانی به نام اکسیژن رسانی غشایی خارج بدن (ECMO) انجام می شود. در ECMO ، خون از طریق دستگاهی که اکسیژن را تامین می کند و دی اکسید کربن را حذف می کند ، فیلتر می شود.

برای پیشگیری از سندرم دیسترس تنفسی حاد چه کنیم؟

همانطورکه در ابتدا اشاره کردیم سندرم دیسترس تنفسی حاد، به دنبال یک بیماری دیگر، در ریه ها ظاهر می گردد با تغییر سبک زندگی میتوانید از ظهور این عارضه جلوگیری کنید برای مثال از استعمال دخانیات پرهیز کنید و به جای آن ورزش به خصوص کوهنوردی در هوای پاک را جایگزین سازید

افزون بر آن تزریق واکسن آنفولانزا و واکسن سینه پهلو، به کاهش عفونت ریه و به دنبال آن پیشگیری از سندرم دیسترس تنفسی کمک شایانی می کند.

نظر بدهید

توجه داشته باشید که آدرس ایمیل نمایش داده نمی شود.

توجه داشته باشید پس از تایید نمایش داده می شود